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心率都快爆了,你们还敢扎针?(心率都快爆了,你们还敢扎针?(第22页)“开针包。”赵国光捏着平板的手指猛地一紧。他是个实用主义者,但在重症胰腺炎急性期,患者全腹剧烈疼痛,腹壁紧张得像石头一样,针灸能起作用?针刺痛感可能会进一步刺激本就处于高压状态的神经,引发更强烈的应激反应。“张主任。”赵国光盯着监护仪。“患者的心率已经逼近120,疼痛vas评分在8分以上。针灸刺激过大,我怕他心脏受不了。”张清山摇摇头。“六腑以通为用,以降为顺。”“患者嗜食肥甘厚腻,湿热内蕴中焦。热邪灼伤津液,导致糟粕结聚于大肠。”“腑气不通,浊阴不降,反向上逆,所以胃管引流出恶臭浊液。”“邪热与燥屎互结,郁阻气机,气血运行不畅,所以全腹剧痛,拒按。”“这是典型的痞、满、燥、实、坚的阳明腑实证。”他停顿了一秒,目光扫过赵国光身后的普外科会诊意见单。“你们说的麻痹性肠梗阻,在中医看来,就是气滞血瘀,大肠传导失司。”“不用药,先用针,是为了破开经络上的阻滞。”“气机一通,肠道蠕动恢复,后续的中药汤剂才能灌得进去,否则喝进去也会全部吐出来。”“至于你说的心脏受不了……”“正是因为心脏负荷已经到极限,才更不能等。”“腹内压不降,膈肌上抬顶着心脏,心率只会更快。”“针灸是泄压,气机顺了,应激一减,心脏的负担才卸得掉。”张清山的话音落下林易没说话,从白大褂的口袋里掏出针包。他的视线再次落在患者周树的额前。蓝色的光幕无声展开。光幕隐去。60的权重,数据印证了张清山通腑为要的判断。他解开针包的系带,右手捏起一根沾满酒精的棉签,在患者四肢及腹部快速擦拭。棕黄色的消毒液在皮肤上留下轨迹。他先取两根三寸长针。腹部。天枢穴,双侧,位于脐旁两寸,是大肠经的募穴,是腑气通降的枢纽。中脘穴,位于上腹部正中线上,是胃的募穴,统管六腑。林易左手食指中指绷紧患者腹壁皮肤,右手持针,针尖垂直对准穴位。患者的腹壁肌肉因为剧痛和炎症刺激,硬得像一块木板。林易手腕一沉,进针,没有丝毫迟滞。针身迅速穿透皮肤、脂肪层,直抵深层的经筋膜。针入三寸。他右手拇指食指捏住针柄,大幅度捻转,施以强刺激泻法。这是用纯粹的机械性物理刺激,去强行唤醒那些已经麻痹罢工的胃肠平滑肌。针下的肌肉开始轻微痉挛,周树喉咙里发出一声被压抑的闷吼,身体又要挣扎。林易没有停,继续取针。双腿。足三里,双侧。阳陵泉,双侧。这是足阳明胃经和足少阳胆经的合穴,是疏通下肢经络气血、引热下行的要道。四根长针依次刺入。张清山盯着床头的监护仪。“心率还在125,足三里往下透,朝阑尾穴方向走,力道再沉一分。”
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