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突发高热!术后胃瘫刚过,疫毒又来?(突发高热!术后胃瘫刚过,疫毒又来?(第22页)舌中一层白厚偏腻的浊苔,苔根更厚。津液少,舌面却带黏。热毒夹湿。外感温热疫毒自口鼻而入,肺卫先受。热毒壅盛,气分发热。湿浊困住中焦,热从外透,湿从中阻,汗出热不解。林易收回手。“身热汗出,口渴明显?”许知夏点头。“渴……喝了也渴。”“关节酸痛吗?”“浑身骨头缝里疼。”“咽痛吗?胸闷恶心吗?”“疼,有点闷,想吐。”刘浩在旁边补充。“今天两次想吐,吐不出来,腹部查体软,肠鸣音还在。”林易的视线重新落在许知夏身上。凝视两秒。半透明蓝色光幕从病床上方悬浮出来。蓝色光幕敛去。林易眼神定住。刘浩压低声音。“林大夫,怎么样?”“温热疫毒。”林易转身往护士站走。“她这个热,按普通术后感染压,路子会偏。”刘浩跟上去。“感染科现在也倾向病毒,可神外病人刚开完颅,退热时间拖长,颅压和代谢都会受影响。”林易抽出处方纸,拔开钢笔。“她得先退热,护住胃气。”刘浩站在旁边。“中药能进胃?”“胃管已经拔了,能吞咽,小口频服,第一剂加急代煎,煎浓一点,分两次。”笔尖落下。金银花15g,连翘15g,生石膏30g先煎,厚朴10g,广藿香10g,佩兰10g,桔梗6g,牛蒡子10g,生薏苡仁30g,薄荷6g后下。林易写到这里,笔尖停住。原本的江抗一号还有两味药。槟榔10g,草果仁5g。这两味下气破结,燥湿截疟,治疫毒夹浊很猛,正常壮年人高热,胸闷,腹胀,苔厚腻,能开通中焦,让湿浊从下走。可许知夏不同,她刚从胃瘫里被拉回来。胃阴薄,气机弱。槟榔一下去,中焦气机可能被破散。草果温燥,能劫阴。热毒还在气分,津液已经受损,再用温燥开破,退热也会伤底。林易把那两味划掉。笔锋一转。北沙参15g,麦冬10g,生甘草6g。刘浩盯着被划掉的两行。“林大夫,槟榔和草果仁,你原来准备写?”“嗯,正常人可以用,许知夏用不了。”“她术后气阴两伤,前几天还有胃瘫,现在舌苔厚腻,湿浊确实在中焦,可尺脉虚,胃气薄。”林易把处方递过去。“槟榔破气太狠,草果温燥伤阴,她的中焦经不起这一下。”刘浩看着处方似懂非懂。“据我所知,厚朴也下气。”林易微微一怔。他没想到对方竟然也开始研究本草了。“厚朴行气除满,剂量控制在十克,配藿香,佩兰,走芳香化湿,槟榔直接破气下行,力度差很多。”林易指向生石膏。“真正退热靠石膏直清气分,金银花,连翘透卫分,薄荷从表散邪。湿浊靠藿香,佩兰,薏苡仁慢慢挪开。”他手指移到北沙参和麦冬。“这两味护胃阴,胃气在,药力能化,胃气垮了,热退一半,后面会反复。”刘浩沉默两秒,拿起处方。“行,我签字这就让家属去煎药。”
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