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第279章 打马过天河引寒水直压邪火（第1页）

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打马过天河，引寒水直压邪火（打马过天河，引寒水直压邪火（第22页）林易跟了上去。办公室。常海洲在水池边用肥皂搓手，搓了三遍，水龙头冲净，拿毛巾擦干。“林易。”“在。”常海洲背对着他，声音发沉。“下午两点，体温回弹到394度。患儿左手拇指往掌心扣，惊厥的前兆出了，你当时为什么不介入？”林易站在桌边，背挺直。“体温未破40度临界点。”“我查过脱水指标，为了防止放血耗损小儿正气，我准备在肝风发动的第一秒，再用十宣放血截断。”“同时，我已经让护士提前准备了安定，只是没料到血管塌陷……”林易的方案，进可放血，退可推药，用在成年人身上挑不出任何毛病。常海洲把毛巾挂回架子，转过身。“这套方案用在你之前的科室没问题。”常海洲拉开椅子坐下，目光盯住林易。“但这里是儿科。”“小儿是纯阳之体，发病如风，从前兆出现，到高热引发末梢血管痉挛塌陷，不到十分钟，你的针还捏在手里，静脉通路已经打不进去了。”“治大人，看指标定点。治小儿，重在提前布局。”常海洲拧开保温杯，喝了口水。“体温回弹，手指一动，马上上推拿，打马过天河配水底捞明月，以手代针，提前把心包的火撤掉。”常海洲把杯子重重搁在桌面上。“等临界点，在儿科就是等死，咱不能现上轿现扎耳朵眼。”林易低头受教。“我低估了小儿热毒传变的速度，不会有下次！”常海洲点点头，目光柔和几分。“刚来交点学费也正常，但也别有心理负担，毕竟有我顶着呢……去写抢救记录把。”“是！”林易转身走向自己的工位。下午五点。复测体温：381c，心率98次分。男孩醒了，眼珠能跟着手指转动，精神比上午好了一截。林易下了医嘱，让护士提前埋针。男孩开始哭闹要喝水。他母亲眼眶通红，拦住复查体征的林易。“林大夫……这也没给药，常主任那个搓手心的动作，真能退烧？”林易在床边拉了把椅子坐下。“孩子高烧抽搐，颅内压力到达临界值，常主任做的推拿，是蹭穴位刺激神经末梢，让散热中枢反应过来，把颅内高压卸掉。”母亲听得认真。“压力解除，气血回撤，抽搐停止，这是通过体表物理通道完成的调节，跟退烧药走的路径不同，但目的一样。”母亲点头，攥着毛巾的手终于松了。“谢谢……谢谢林大夫。”“今晚还要观察。”林易站起来。“夜里如果体温再上385，按铃叫护士，不要自己处理。”“好，好。”……忙了一天，林易终于下班。地铁车厢里，林易靠着扶手杆站着。他打开之前在文献中心下载的《小儿药证直诀》电子版。急惊风一节。“急惊之候，身热面赤，引饮喘促，牙关紧急，壮热涎潮。”他截图收藏，又写下一行备注。“儿科大推拿手法退热降压，效如桴鼓。打马过天河+水底捞明月+掐涌泉，可作截断扭转首选。”顿了一下，又补一行。“教训：体温回弹即为信号，不能等惊厥发作再干预，下次在回弹期就上手。”晚上十点半。江锦汇公寓，26楼。林易终于整理完今天的笔记。阳台上，素冠荷鼎的叶片在夜风中轻微摆动。桌面的手机震动了一下。微信消息。常海洲发来的一段语音。“明天提前查房，七点准时，1号床下半夜可能有反复……”背景音里有明显的风声和水声。话还没说完，常海洲的语调突然拔高，声音偏离了麦克风：“哎！老刘，你黑漂了！”语音戛然而止。林易盯着屏幕。医院常规早交班是八点。提前到七点，是要赶在夜班交接前卡一遍1号床的体征底线。高热惊厥初愈，底层的痰热没清干净，下半夜是体温反弹的高危时段。林易在输入框敲下一个字：“好。”发送。他抬头看了一眼电脑右下角的时间。22:36。提前查房？常主任该不会是夜钓完了没地方去吧？

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